できれば入れたくない銀歯。 あのギラギラしたものを入れてもらって、喜ぶ人はいません。 そもそも、お身体の中に金属を入れる。 身体に良いわけはありません。 歯科医師側もむし歯の大きさや、箇所によってはどうしても銀歯を選択せざるを得ない場合があります。 保険内であれば、銀歯を入れないとまたむし歯になってしまう、きれいに詰めることができないケースが多々あります。 好きで入れているわけではないのです。 保険外治療であれば、白い歯を入れることが可能です。 一般の方の銀歯のイメージは「金属の色」です。 銀歯が嫌だから白い歯が良い、と言われる方がほとんどです。 しかし、銀歯のデメリットはそれだけではありません。 ①さびる 錆びた結果、銀歯の下でむし歯になる。銀歯の一番のデメリットではないでしょうか。 銀歯で使われる金属は、１２％パラジウム合金です。 この金属は、保険で認められているため、どの歯科医院でも同じ費用で受けることができます。 日本の保険の制度は素晴らしいのですが、錆びることで中でむし歯になることがあります。 ②硬すぎるため、かみ合う相手の歯が悪くなることがある。 ③金属アレルギーの原因になる 最近、増えつつあります。 銀歯を入れたら、アレルギー体質になった。という声もあります。 ④使える接着剤が限られる 保険で使える接着剤は溶けることで、外れる原因にな …続きを読む
2017年10月18日
歯石（しせき）は、歯周病の原因です。 全身で言うと、腎臓結石、胆嚢結石・膀胱結石・尿管結石があります。 固まって石のように付着します。 歯周病は、細菌の塊である歯垢（しこう）と、歯垢が唾液などで石のように固まった歯石から発症します。 歯周病は、喫煙や高血圧、糖尿病、内服薬の副作用とも関連します。 炭水化物、砂糖が過剰でも歯周病になりやすいです。 それでも、歯周病の大元は歯垢と歯石です。 歯垢は日常の歯ブラシで除去できます。 歯石になると、歯ブラシでは除去できません。 さらに歯石も歯垢と同じで、数か月でまた付いてしまうので、定期的な除去が必要です。 歯石には２種類あります。 歯肉縁上（しにくえんじょう）歯石と歯肉縁下（しにくえんか）歯石です。 歯ぐきのきわ（歯肉縁）より上にあるのか、下にあるのか、です。 ①歯肉縁上歯石 歯ぐきより上につく歯石。 ご自身でも見つけられる。 白っぽく、軟らかい。 除去しやすい。 歯周病原因にはなるが、そこまで悪さはしない。 ②歯肉縁下歯石 歯ぐきより下に付く歯石。 ご自身では見ることができない。 レントゲンで初めて分かることがある。 黒く、硬い。 除去しにくい。 放置すればするほど、歯ぐきの下に付くため、麻酔が必要な場合がある。 根の先まで歯肉縁下歯石が付くと、除去できない。 除去できなければ、菌が停滞して抜歯に至ることもある。 …続きを読む
2017年10月11日
予防をしましょう！ 痛くなる前に歯科医院に行きましょう！ そう言われるようになって久しいです。 約３０年前には言われなかったことです。 なぜなら昔は、「むし歯の洪水」でした。 むし歯があって当たり前だったのです。 歯科医院も今ほど多くなく、 患者さんは「歯科医院は痛くなったら行く」ところ 歯科医院側も「痛くなった人が来る」ところ と思っていたのです。 そして、痛い人ばかりが来る。 治療ばかりなので、お互い“予防”なんて言っていられません。 毎日が削って、削って‥‥なのです。 しかし、歯は一回でも削ってしまったら戻りません。 たくさん削った歯、特に神経を取った歯から悪くなります。 現在起こっていること。 それは、むし歯の洪水だった昔のツケが返ってきています。 神経を取って銀歯を被せた歯がどんどん悪くなる。 再治療ができるなら良いのですが、最悪は抜歯です。 抜歯をすると、他の歯を削ることになるかもしれませんし、歯を失うことでバランスが崩れます。 患者さんの中には、「しっかり被せてもらったから大丈夫」と思われる方もいらっしゃいますが、そうではありません。 神経を取って被せることで、その歯が何をどれだけ失ったか。 そのことにいち早く歯科側が気付いているのですが、一般の方にはなかなか、なかなか伝わりません。 難しいところです。 むし歯だけでなく、歯周病も「予め防止する」それが予防です。 ぜひ …続きを読む
2017年10月4日
毎日歯磨きを頑張っても、歯ブラシが届きにくい部分はあります。 奥歯のかみ合う面の溝や、歯と歯の間です。 残念ながら、熱心な歯磨きと砂糖の制限のみでは、むし歯の予防は難しいです。 実は、歯の表面は１日中同じ硬さではありません。 溶ける（脱灰）・硬くなる（再石灰化）がシーソーみたいに、常に繰り返されています。 そこでフッ素です。 フッ素の塗布は、むし歯の予防のために行われます。 乳歯や生えて間もない永久歯に効果があります。 生えて何年、何十年も経った永久歯にフッ素を塗ってほしい、とご希望の方もいらっしゃいます。 塗布はさせて頂いておりますが、効果はあまり望めないでしょう。 生えたて、生えて数か月以内が勝負です。 一番効果がある時期だからです。 その時期にフッ素を塗りましょう。 乳歯は柔らかいので、定期的な塗布が良いでしょう。 ３～４か月に１回が推奨されています。 フッ素の塗布 ①歯ブラシや歯科用のブラシで歯を磨きます。 歯をきれいにされている方は、そのままフッ素を塗ることもあります。 ②歯ブラシでフッ素を塗布します。 ③通常は、３０分ブクブクうがいを控えて頂きます。 お食事や飲み物も、３０分控えて頂きたいです。 乳歯や生えたての永久歯は、むし歯になりやすいです。 乳歯は軟らかいため。 生えたての永久歯も軟らかいためです。 唾液などを取り込み、徐々に硬くなるのです。 ブラッシングだけ …続きを読む
2017年9月27日
止めたくても止められない喫煙。 身体に悪いと知っているのに。 止められない人は、本当に止められません。 【喫煙のリスク】 ①癌 タバコに含まれるニコチンが細胞を破壊し、癌のリスクが上がります。 特に肺がんや口腔内にできるがん。ほとんどが喫煙者です。 つまり、喫煙をしなければ、少なくとも肺がんや舌がんをリスクを非常に下げることができます。 家計にも優しくなれます。 ②狭心症、心筋梗塞、脳梗塞 血管が細くなってしまうため、血液が全身に通いにくくなってしまいます。 心臓の血管が詰まると狭心症・心筋梗塞。 脳血管が詰まると、脳梗塞。 です。いずれも死に関わる怖い病気です。 ③呼吸器の病気 せきやたんが増えます。気管支が細くなることによって、空気の流れが低下します。 身体を動かしたときに息切れをしやすくなります。 悪化すると、ぜんそくの様になります。 ④表情 ビタミンCが破壊されるます。 そのため、年齢よりも老けて見えることがあります（スモーキングフェイスと呼ばれます）。 歯科医師をしていると、喫煙の臭いの前に、顔で判明できることが多いです。 ⑤女性と喫煙 最近は２０代の女性に喫煙率が増加しています。 喫煙により不妊の危険性が高まります。 自然流産 １．５倍 早産 １．５倍 周産期死亡 １．５倍 低体重児出産 ２倍 閉経が１～２年早くなる⇒骨 …続きを読む
2017年9月6日
歯ぎしりです。 イメージは、「寝ているときに“ギリギリ・ガリガリ”」でしょうか？ いかにも歯に悪そうな音。 好きでやっているわけではないのに、家族から言われてしまう歯ぎしり。 なかなか治りませんよね。 歯にあれだけ負担がかかるわけですので、良いことはありません。 ご自身の体重以上の力が、歯にかかります。 物凄い力です。 ・歯→ すり減りしみる、割れる、折れる ・詰め物、被せ物→ 壊れる、外れる ・歯周病→ 悪化 元々歯周病がある方が歯ぎしりをすると、急激に悪化します。 【歯ぎしりの見分け方】 ①上のあご；中央部に骨の塊がある 下のあご：左右の内側に骨の塊がある ②歯と歯茎の付け根：へこんでいる。しみる。 知覚過敏の原因は、歯磨きが強すぎる、歯磨き剤が多すぎるがよく知られ、実際に多いです。 しかし、この歯ぎしりや食いしばりからくることも少なくありません。 ③歯：かけたり、すり減っている ④起床時にあごがだるい感じがする 寝ている間に歯ぎしりをしていると、咬む筋肉が筋肉痛になっているためです。 【歯ぎしりの注意点】 「私は、家族に歯ぎしりをしていると言われたことがないから、大丈夫です。」と言う人。 →安心できません。 歯ぎしりで音がするのは、１０人のうち、１・２人だけです。 音が鳴っていないだけで、歯ぎしりをしているかもしれません。 小児での歯ぎしり →経過観察が多いです。 …続きを読む
2017年8月30日
金属アレルギーは、花粉症と同じような発症をします。 それまでは何ともなかったのに、ある時突然発症します。 原因となるものが長期に身体（歯ぐき）に触れていることで、アレルギーが発生します。 いきなり発症することもありますが、何十年も眠っていて急に発症することもあるのです。 金属アレルギーになってしまった場合、「何が悪かったの？」となります。 金属が悪かったの？ 歯科医院が悪かったの？ それとも、自分が悪かったの？ いいえ。悪いものはありません。 その金属が「たまたま」合わなかっただけです。 「銀歯」と言われる詰めもの・被せものは、日本全国で使われています。 保険で認められているため、安価で使いやすい材料です。 いわゆる「銀歯」は、１００％銀ではありません。 当院で使用している「銀歯」は、金、パラジウム、銀、銅、亜鉛、インジウム、ガリウム、イリジウムから 成り立っています。 合金なのです。 金属アレルギーの原因として、元素は、Hg（水銀）が一番の原因です。 次いで、Ni（ニッケル）、Co（コバルト）、Cr（クロム）、Sn（スズ）、Pd（パラジウム）です。 【アマルガムの弊害】 Hg（水銀）が含まれている材料は「アマルガム」です。 お口がヒリヒリする 舌がざらざらする お口の中が渇く 口臭がする 胃腸の調子が悪い 便秘がある 下痢がある 胸やけがある めまいがある 頭痛・片頭痛がある 疲 …続きを読む
2017年8月23日
歯をすべて失った場合に入れる義歯です。 総入れ歯の流れ ①お口の中の型を採ります ②型に石こうを流します。 ③石こうの模型で、蝋のかみ合わせを作ります。 ④かみ合わせの高さや位置を決めます。 ⑤人工の歯を並べます。 ⑥歯並びやかみ合わせの確認をします。 ⑦完成です。 慣れもありますが、強く当たって痛い部分も出てきます。 その場合は、数回の調整でなじんできます。 ４～５回のステップで完成です。 義歯は１種類しかないと思われる方も多いですが、他にも多種あります。 ・費用を優先するのか ・できるだけ違和感のない発音しやすい義歯なのか ・軽い義歯なのか 義歯を入れる歯ぐきに、根っこだけの歯が残っている場合があります。 歯を抜きたくない、心臓病があるなどは抜歯を避けることがありますが、通常は歯を抜くことが多いです。 なぜなら、義歯を入れるスペースがなくなり、義歯が割れてしまったり、歯を並べることができないからです。 よくお笑い番組で、上の義歯が話すたびに外れてしまう場面があります。 それは義歯自体が合っていないのか、または残念ながら作ったばかりでもそういうことがあります。 作ったばかりなのに外れる。 それは義歯を支える歯ぐきが痩せてしまい、もう支えることができない場合です。 歯ぐきは年々痩せてしまうので、１本の歯を大切にしていきましょう。 歯ぐきの状態にもよりますが、総入れ歯は苦労されます。 …続きを読む
2017年8月16日
歯を多く失った場合の治療方法です。 ブリッジが出来ない場合、ブリッジをするために歯を削りたくない場合、インプラントを入れることができない・入れたくない場合、取り外しの部分義歯（入れ歯）を作製します。 部分入れ歯の流れ ①お口の中の型を採ります。 ブリッジや補綴と違う点は、歯ぐきも正確に型を採る必要があります。 部分義歯は残ってる歯に引っ掛ける義歯ですが、歯ぐきの支えも必要だからです。 ②型に石こうを流します。 外すと、お口の中が再現されます。 ③かみ合わせの跡を採ります。 ④歯を並べて、かみ合わせの確認、歯並びの確認をします。 ⑤その次に完成です。 慣れもありますが、強く当たって痛い部分も出てきます。 その場合は、数回の調整でなじんできます。 部分入れ歯はその後の使い方・お手入れが大切です ・ひっかける歯は、負担がかかります 例えが不適切かもしれませんが、手錠をされているようなものです。 部分入れ歯に関しては、入れている時間は短ければ短いほど良いです。 入れたり外したりも、無理にしないようにしましょう。 歯に負担がかかります。 部分入れ歯での肝は、残っている歯に負担をかけないことです。 下手をすると、釘抜きのように、歯をダメにする部分入れ歯になりかねません。 ・部分入れ歯と歯の間は、汚れやすいです。 部分入れ歯を入れたまま磨くのではなく、外して …続きを読む
2017年8月9日
補綴（ほてつ）と呼びます。 被せて、咬む機能を回復させることです。 １本被せても補綴ですし、２本３本、ブリッジを入れても補綴です。 大きくみると、入れ歯も補綴に入ります。 補綴の一般的なものは「銀歯」です。 銀歯以外にも、現在は多くの補綴の種類、方法があります。 硬いプラスチック、金歯、金属にセラミックを貼り付け補綴、セラミックのみの補綴、人工ダイヤモンドの補綴、人工ダイヤモンドにセラミックを貼り付けた補綴。 何を優先するかで、お選び頂けます。 ・見た目 ・長持ち ・虫歯になりにくい ・費用 ・金属アレルギー 神経を取った場合、歯を多く失いますので、上から丸々被せて補綴をします。 補綴治療の流れ （上の前歯を想定します。） ①歯の形を整えます。 神経があるか、ないかで麻酔をするかしないかが決まります。 ②型を採ります。 反対側の型を採ります。 かみ合わせの跡を採ります。 ③色合わせをします。 色のバリエーションは２０種類弱あります。 ④仮の歯を入れます。 １日目はここまでです。 【仮の歯の間。気を付けて頂きたいこと】 ・しみることがあります ・仮の歯で咬むと、仮の歯が外れたり、壊れたりします ・一時的にかみにくいかもしれません ⑤採った型に石こうを流します。 すると、お口の中が再現されます。 技工士が技工所でブリッジを作製します。 ⑥蝋で被せ物の形を作り、金 …続きを読む
2017年8月2日
