滋賀県守山市古高町にある歯医者、おおた歯科こども歯科の院長 歯科医師の太田貴司です。 予防・痛くなる前の治療・歯周病の治療に力を入れています。 今回は「銀歯を入れた歯のむし歯の再発」についてお話します。 銀歯を入れると、どうしてもむし歯が再発しやすくなってしまいます。 むし歯の再発のことを「二次カリエス」と言います。 二次的に発生したむし歯（カリエス）という意味です。 時には、三次カリエス・四次カリエスもあります。 〇なぜ金属の補綴物は二次カリエスになりやすいのか 銀歯は、素材の性質が原因で、歯と補綴物との間にわずかなすきまが生じてしまいます。 さらに経年変化によって、接着剤が剥がれ、銀歯自体も変形してしまいます。 こうしてわずかだったすきまが大きくなり、そこから細菌が入り込んでしまうのです。 金属の下で気付かぬうちにむし歯は進行し、痛みを感じたり、銀歯が取れてしまったりして、進行してしまってから気がつくのがほとんどです。 そのため、当院では５～７年以上経っている銀歯は外して中を確認した方が良いと考えています。 〇銀歯以外の選択肢とは 古い銀歯を外した後は新しい詰め物や被せものをすることになります。 別の選択肢としては、 ・同じ金属でも柔らかく …続きを読む
2024年4月1日
滋賀県守山市古高町にある歯医者、おおた歯科こども歯科の院長 歯科医師の太田貴司です。 予防・痛くなる前の治療・歯周病の治療に力を入れています。 今回は、過去のブログでも紹介したダイレクトボンディングについてです。 具体的にどんな方に向いている治療なのか、メリット・デメリットなどを再度詳しく紹介していきます。 〇ダイレクトボンディングとは ダイレクトボンディングとは、セラミックとレジンを混ぜ合わせたハイブリッドセラミックを用いて、歯を整える治療です。 この治療方法は「直接法」と言われており、歯に直接ハイブリッドセラミックを盛り付けます。 そのため、型を採る必要がなく、１回の治療で終わることができます。 一番のメリットは、歯を削る量を最小限に抑えられる点です。 健康な歯を守り、虫歯の部分だけ削り、さらに見た目を整えることができるのです。 〇ダイレクトボンディングがおすすめの方 ダイレクトボンディングは以下のような方に適しています。 ・前歯のすきっ歯が気になる方 ・金属アレルギーの心配がある方 ・前歯が何かしらの原因で欠けてしまっている方 ・歯の詰め物が取れてしまった、割れてしまった、欠けてしまったという方 ・銀歯を入れたくないという方 ・現在のお口の中にある銀歯が気になるという方 ・削る量を最小限に、１回で白い詰め物を入れたいという方 ・現 …続きを読む
2024年3月1日
滋賀県守山市古高町にある歯医者、おおた歯科こども歯科の院長 歯科医師の太田貴司です。 予防・痛くなる前の治療・歯周病の治療に力を入れています。 歯周病の原因は口腔内の歯周病菌と言われますが、それ以外にも歯周病を進行させる危険要因が存在します。今回は、そんな歯周病の危険要因についてお話していきます。 〇歯周病の危険要因とは 歯周病の危険要因はさまざまで、生活習慣や癖が歯周病を進行させる可能性があるのです。具体的には以下のようなことが挙げられます。 1.口腔内が不衛生である 毎日の歯磨きを怠っていると、細菌の塊であるプラークが溜まり歯周病のリスクが高まります。歯周病の直接的な原因である歯周病菌は、プラークに潜み毒素を出し、歯茎に炎症を引き起こすのです。そのため、常に口腔内を清潔にしておくことが歯周病予防には重要です。 2.口呼吸をしている 口呼吸をしていると常に口の中が乾燥状態になり、唾液の分泌が減ってしまいます。唾液には、口腔内をきれいに洗い流す自浄作用や、殺菌作用がありますが、分泌量が減ることで効果が発揮されなくなってしまいます。 3.喫煙 たばこに含まれるさまざまな化学物質は口腔内にも悪影響を及ぼします。例えば、ニコチンは血管を収縮させる作用があり、酸素や栄養素が不足します。細菌への抵抗力が落ちてしまい、歯周病 …続きを読む
2024年2月1日
滋賀県守山市古高町にある歯医者、おおた歯科こども歯科の院長 歯科医師の太田貴司です。 予防・痛くなる前の治療・歯周病の治療に力を入れています。 むし歯や歯周病の予防のためにも、毎日の歯磨きを欠かさない方が多いと思います。 しかし、歯磨きの方法が間違っていたとしたら、とてももったいないことです。 今回は、正しい歯磨きについてお伝えします。 歯磨きの基本 むし歯や歯周病を防ぐために、歯こうをしっかり取り除くことが大切です。 1本1本丁寧に磨いていきましょう。 毛先を歯の面に当て、1本につき20回前後磨きましょう。 力加減は、歯ブラシの毛が広がらない程度に優しく、小刻みで。 磨き残しが多い部分 歯ブラシが届きにくい部分や、磨き方を変えないと磨きづらい部分もあります。 歯並びがデコボコしている部分 歯と歯が重なり合っている部分は、物が詰まりやすいです。 歯ブラシを縦にして、1本1本に当てていくと汚れが落ちやすくなります。 親知らずのまわり 親知らずが生えかけていて、他の歯より背が低い状態になっている場合、高低差のある部分は物が詰まりやすいです。 歯ブラシは斜めに入れ、小刻みに動かすことで汚れを除去することができます。 歯と歯ぐきの間 歯と歯ぐきの間は、歯周病を予防するためには重要なポイントです。 歯ぐきに対して、45度に当てて動かしましょう。 &n …続きを読む
2024年1月5日
滋賀県守山市古高町にある歯医者、おおた歯科こども歯科の院長 歯科医師の太田貴司です。 予防・痛くなる前の治療・歯周病の治療に力を入れています。 12月に入り、忘年会シーズンがやってきました。 そこで今回は、「歯に着色しやすい飲み物とその対策法とは？」をテーマでお話します。 歯に着色しやすい飲み物とは 着色しやすい飲み物の特徴は以下の通りです。 色が濃い 酸性である 色の濃い飲み物はポリフェノールを多く含むものが多く、このポリフェノールが着色の原因です。 酸性の飲み物はそれ自体が着色させるというよりは、歯の表面のエナメル質を弱めてしまうのです。 その結果、他の飲み物の着色をさせてしまうのです。 色が濃い飲み物 赤ワイン コーヒ 緑茶 紅茶 ウーロン茶 ココア 酸性の飲み物 白ワイン 柑橘系の果物の飲み物 炭酸飲料 スポーツドリンク エナジードリンク 上記のような飲み物は着色しやすいです。参考にしてみてください。 着色を予防するための対策 先ほどご紹介した飲み物をまったく飲まないということは難しいと思います。 ですので、着色予防と着色が気になったときの対策を合わせて紹介したいと思います。 着色しやすい飲み物を飲んだらすぐ水を飲むか口をゆすぐ 冷たい飲み物ならばストローを使う キシリトールガムを噛む 30分後に歯磨きをする 冷たい飲み物であれば、ストロー …続きを読む
2023年12月1日
滋賀県守山市古高町にある歯医者、おおた歯科こども歯科の院長 歯科医師の太田貴司です。 予防・痛くなる前の治療・歯周病の治療に力を入れています。 今回は、「女性と歯の健康」についてお話します。 女性は男性に比べると、虫歯や歯周病になりやすいと言われています。 その理由と、対策について紹介します。 女性ホルモンと歯の健康 女性は、年齢とともに変化する女性ホルモンの影響によって、歯や歯ぐきのトラブルが起きやすいです。 ライフステージの変化や月経周期によって、女性ホルモンの分泌量は変化し、それに伴ってお口の中の環境も変化していきます。 思春期 思春期の女性は、ホルモンバランスの変化が大きく、歯ぐきの炎症が起きやすいです。 理由は、女性ホルモンを好む歯周病細菌がいるからです。 女性ホルモンの分泌が増えることで、歯周病菌も繁殖してしまいます。 排卵期から月経前は、女性ホルモンの影響を受けやすくなるため、歯磨きなどのセルフケアを丁寧に行いましょう。 妊娠期・出産期 妊娠期は女性ホルモンが増加し、お口の中が粘つき、唾液による汚れを洗い流す力が落ちてしまいます。 それに加え、先述した女性ホルモンを好む歯周病菌のため、妊娠中は歯周病のリスクが高まるのです。 また、つわりによって、歯磨きがおろそかになる、間食が増える、すっぱい物をよく食べることも、歯周病や虫歯のリスクを高める原因になります。 どうしても …続きを読む
2023年11月1日
滋賀県守山市古高町にある歯医者、おおた歯科こども歯科の院長 歯科医師の太田貴司です。 予防・痛くなる前の治療・歯周病の治療に力を入れています。 今回は、妊婦さんを対象にした記事を書きます。 ご出産おめでとうございます。 新たなお子様がお産まれになるのが楽しみですね。 さて、妊娠された方に対する治療を ・いましないといけないのか？ ・いましても大丈夫なのか？ ・出産後でもいいのか？ ・お薬、レントゲン、麻酔は大丈夫なのか？ が不安点として挙げられると思います。 歯の病気の２大疾患である、むし歯と歯周病のそれぞれの観点からお伝えいたします。 【むし歯】 ①そのむし歯はどれくらいの大きさか？ むし歯の分類で、CO、C１、C２、C３、C４というものがあります。 数字が大きくなるにつれて大きな虫歯という分類です。（COですが、数字のゼロではなく、英語のオーです） CO、C１であれば問題ありません。 出産後の治療でOKですし、CO・C１であれば削らずに経過観察になります。 C２・C３であれば妊娠中の治療をお勧めします。 放置すると痛みが出てくる可能性があります。特にC３です。 麻酔やレントゲンは、安定期であればほぼ問題ないとされています（それぞれの歯科医師の見解にもよりますが）。 放置するとより大きな治療が必要になってしまいます。ぜひ治 …続きを読む
2023年10月19日
滋賀県守山市古高町にある歯医者、おおた歯科こども歯科の院長 歯科医師の太田貴司です。 予防・痛くなる前の治療・歯周病の治療に力を入れています。 ここ２～３週間で、お二人ほどショッキングなことがあったのでご報告いたします。 それは「銀歯の下のむし歯」です。 銀歯の下のむし歯は、知らないうちに・見えないうちに、大きくなります。 そして、ある時に大きなむし歯としてレントゲンに写ってきます。 それがここ２～３週間で続きました。 おおた歯科こども歯科では、１年ごとにレントゲンを撮影させてもらっています。 むし歯のチェックや、歯周病のチェックのためです。 １年前のレントゲンでは何ともなかったのに、今回の１年後のレントゲンで大きなむし歯になっていたのです。 たまにあるのですが、続きました。 定期的にお越しいただいていたのに、こちらもショックでした。 一番のショックは患者様なのですが。 その時にお伝えしたのが、「銀歯の下はこうなることがあります。よろしければ他の銀歯も外してみませんか？」と。 外すか外さないか、それを選ぶ権利は患者様にあるので、こちらは強制はできません。 しかし、銀歯の下は、何年も経つと往々にしてむし歯になっています。 ですので、個人的には５～７年以上経っている銀歯は外して中を確認した方が良いと思っ …続きを読む
2023年10月12日
滋賀県守山市古高町にある歯医者、おおた歯科こども歯科の院長 歯科医師の太田貴司です。 予防・痛くなる前の治療・歯周病の治療に力を入れています。 今回は「くさび状欠損」についてお話します。 暑いこの時期、アイスクリームやかき氷など冷たいものを食べたときに歯がキーンとしみることはありませんか？ もしかしたらそれは「くさび状欠損」があるかもしれません。 くさび状欠損とは？ 歯と歯ぐきの境目の部分の歯が、くさび状に欠けている状態のことを「くさび状欠損」といいます。 「楔（くさび）」とは硬い木材や金属で作られたV字型または三角形の道具です。 隙間に打ち込むための道具なので、一端を厚くし、反対側に向かって徐々に薄くなるように作られています。 歯の欠損の形態がくさびの形状に似ていることから、このように呼ばれるようになりました。 歯はエナメル質、象牙質、セメント質、歯髄からできています。 くさび状欠損ではエナメル質や象牙質、セメント質が欠けている状態です。 進行すると、冷たいものや熱いものがしみる、歯ブラシが当たると痛むなどの知覚過敏の症状が出るようになります。 くさび状欠損の原因 くさび状欠損は、時に痛みを伴う歯の欠損であるため、むし歯と勘違いされがちです。 しかし、むし歯ではありません。 くさび状欠損はむし歯菌などによるものではなく、外からの物理的 …続きを読む
2023年10月1日
滋賀県守山市古高町にある歯医者、おおた歯科こども歯科の院長 歯科医師の太田貴司です。 予防・痛くなる前の治療・歯周病の治療に力を入れています。 今回は、「歯周内科治療」のブログ第３弾です。 （最終回です） 歯周病の原因は、歯周病菌という「細菌」です。 決して「歯石」が原因ではありません。 ですので、ただ単に歯石の除去をしていても改善するどころか、歯周病の進行を止めることすらできない方もいらっしゃいます。 （あくまでも中等度・重度の方のみです。初期や軽度であれば、歯石の除去と、歯磨きで改善します。） ここで重要なのは、原因の歯周病菌です。 歯周病菌は、１種類ではありません。 何百種類もあり、人によってどの歯周病菌に感染しているのかが違うことです。 ですので、その人が「どの歯周病菌に感染しているのか？」を調べ、見つけ、その歯周病菌に対する治療をすれば、歯周病は改善します。 以下が、特に歯周病を悪化させる細菌です（当院のホームページから抜粋します） ① P.g菌（ Prophyromonas gingivalis、ポルフィノモナス・ジンジバリス） 慢性的な歯周病の発症に関連が深い菌です。 非常に悪性度が高く、歯を支える骨が溶けていると、この菌が多いです。 歯周ポケットの深い部分に生息します。 全身疾患との …続きを読む
2023年9月15日
