滋賀県守山市古高町にある歯医者、おおた歯科こども歯科の院長 歯科医師の太田貴司です。
予防・痛くなる前の治療・歯周病の治療に力を入れています。
おおた歯科こども歯科の診療科目の中で、特長の１つ「歯周内科治療」。
こちらのお話をしていきます。
特に、歯周病でお悩みの方には呼んで頂きたいブログです。
・歯ぐきからの出血が止まらない
・いつも歯ぐきが腫れている
・口臭がする
・歯周病で何本も歯が抜けている
・歯がグラグラする
といった症状をもつ方に向けてのブログです。
歯周内科治療は、文字通り、歯周病を「内科的に」治療するものです。
従来の歯周病治療は「外科的に」でした。
「外科的に」というのは、歯ぐきを切る→根元をガリガリする→糸で縫う→糸取りをする
といった内容です。
歯周「外科」治療はデメリットもあります。
・痛い
・再発することがある
です。
大がかりな治療を受けた割に、再発することがあるのです。しかも痛い思いをした上でです。
そこで歯周「内科」治療です。
歯周内科治療は、歯ぐきを切る→糸で縫う→糸取りをする がありません。
歯石除去は必須ではあります。
ただ、そこに「外科手術」がありません。
痛みを最小限に抑えられ、再発もほぼありません。
（今まで再発のケースは、喫煙者・全身疾患がある・抵抗力が低い 場合）です。
歯周内科治療は、原則１回です。
その１回で、非常に長い期間良い状態を保つことができます。
・歯茎の腫れが一気に治まる
・口臭が一気に治まる
・歯ぐきからの出血が一気に止まる
と、効果がすぐに出ます。
歯周病でお悩みの方の最終手段と言っても過言ではありません。
ただ単の歯石除去だけでは治らない歯周病には向いています。
一番の特徴は、原因である歯周病菌を見ていることです。
歯周病の悪玉菌を調べることができます。
① P.g菌（ Prophyromonas gingivalis、ポルフィノモナス・ジンジバリス）
- 慢性的な歯周病の発症に関連が深い菌です。 非常に悪性度が高く、歯を支える骨が溶けていると、この菌が多いです。 歯周ポケットの深い部分に生息します。
全身疾患との関連があります。（糖尿病、動脈硬化、早産など） 口臭の原因にもなります。
② T属（ Treponema、トレポネーマ ）属
- 慢性的な歯周病と関連しています。 歯周病が重度なほど多い菌です。
③ T.f菌（ Tannerella forsythensis、タンネレラ・ファーサイシア ）
- 急速に進行する歯周病と関連しています。 この菌が多いと、難治性です。
④ A.a菌（ Aggregatibacter actinomycetemcomitans、アグリゲイトバクター・アクチノミセテムコミタンス ）
- 非常に悪性度の強い細菌です。 急速に進行する歯周病と関連します。
⑤ F.n菌（Fusobacterium nucleatum、フソバクテリウム・ヌクレアタム)
これらを数値化してご説明することができます。
そのうえで原因菌にターゲットを絞った治療をして除菌をします。
歯石ではなく、細菌に対する治療なので改善も早いです。
しかし、歯周内科治療は魔法の治療ではありません。
歯周内科治療を受ける全ての方にお伝えしていることです。
「歯周内科は、魔法の治療ではありません。すべての歯を一生残せるとは言えませんし、すでにグラグラで抜けそうな歯には効果がありません。しかし、歯の寿命を大きく伸ばすことができます。」とお伝えしております。
さらに患者さまにご協力していただくこともあります
・ 毎日の歯磨きを十分にしていただく
・ 糖尿病持ちでしたら、血糖値やヘモグロビンa１cのコントロールをしてもらう
・ もし 喫煙をされていたら禁煙をしていただく（ 禁煙は必須だと考えています）
2026年1月現在にこのブログを改定しました。
10年弱 ほど歯周内科治療をしてきて（ 歯科衛生が頑張ってくれています）、
数名の患者さまの何本かは、失ってしまいました。
抜歯になってしまったり、自然に抜けてしまったりです。
歯周病から全ての歯を救えているわけではありません。 重度であればあるほど、失ってしまっています。
しかしその何倍、 何十倍以上の歯を救えているという実績があります。
お話だけでもさせていただきますので、 どうぞ お問い合わせください
おおた歯科こども歯科 ホームページ内「歯周病・歯周内科」
https://ohta-dent.com/perio.html
歯周病でお悩みの方、お問い合わせ頂ければ幸いです。
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfrp8-zLijVzg_Vm3MTajhaLY2Vr6noGhxAJq9MFeZ5ERqeDg/viewform
まで
おおた歯科こども歯科は、国際歯周内科学研究会の会員です
おおた歯科こども歯科 院長 太田貴司
（自己紹介）https://ohta-dent.com/staff.html#intyo
2023年7月15日
