滋賀県守山市古高町にある歯医者、おおた歯科こども歯科の院長太田貴司です。
予防と、痛くなる前の治療、歯周病の治療に力を入れています。
歯の治療は、メリットの他にデメリットもあります。
それは「削る」が大前提だからです。
歯は削ってはいけないものです。しかし、削る（治療する）ことをしないと
・むし歯が進行してしまう
・神経を取らないといけなくなってしまう
・抜歯になってしまう
など、メリットの方が多い場合に治療をすべきであると考えています。
今回は、ダイレクトボンディングのデメリットをお伝えします。
ダイレクトボンディングは、歯と似た色のハイブリッドセラミック樹脂（セラミック、コンポジットレジンの複合体）を光で固めて詰める治療法です。
歯を削らずに詰め物ができたり、削ったとしても最小限に抑えることができます。
そして、１回で終えられることができます。
１回ですきっ歯を整えられたり、歯の形を整えることができます。
当院のダイレクトボンディングをどこからかお聞きになって、遠方からもお越し頂いております。
ダイレクトボンディングのデメリットは、
①欠けてしまう可能性がある
②変色する可能性がある
③外れてしまう可能性がある
です。
①欠けてしまう可能性がある
強度が強くありません。硬いものを咬んでしまったり、歯と歯が強く当たってしまうと欠けてしまうことがあります。
金属やセラミックより強度は下がります。
強く噛み合う場所には向いていません。
②変色する可能性がある
水分を吸ってしまうことで、変色する可能性があります。
そして、ダイレクトボンディング自体も劣化するため、経年劣化し変色する可能性があります。
特に、歯とダイレクトボンディングの境目が一番着色をしやすいです。
簡単な着色であれば、その場で修正することができます。
③外れてしまう可能性がある
歯を全く削らなかったり、ほとんど削ることをしないため、ダイレクトボンディング自体の厚みは薄いです。
厚みを確保しないため、その分外れてしまう可能性があります。
ダイレクトボンディングは、歯にとって優しい治療ですがデメリットもあります。
ダイレクトボンディングのデメリットが大きい場合は、別の治療法が良いでしょう。
インレーやクラウンによる修復になることが多いです。
材料は、金属（銀歯や金歯）やセラミック、ジルコニアなどがあります。
かみ合わせの強さ、ダイレクトボンディングで詰める場所やその範囲の大きさ（一般的に、小さい方が長持ちします。範囲が広ければ広いほど、欠けてしまったり、外れてしまう可能性があります）
そして、ダイレクトボンディングは保険外治療です。
治療費は、医院ごとに異なってきますので、お問い合わせをよろしくお願いいたします。
おおた歯科こども歯科 院長 太田貴司
（自己紹介）https://ohta-dent.com/staff.html#intyo
2020年11月4日
